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Sms vai lançar programa creche saudável

Publicado: 13 de setembro de 2001
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As quase 900 crianças que são atendidas nas 11 creches do Município ganharão, a partir do próximo mês de outubro, um diferencial no tratamento recebido durante o período em que ficam nas unidades. A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) está lançando o Programa Creche Saudável, que prevê o acompanhamento por médica pediatra das crianças matriculadas nos equipamentos municipais (com visitas duas vezes ao mês em cada creche), além da promoção de reunião com as mães, uma vez por mês. Nesses encontros serão debatidos cuidados com as crianças, sobretudo relacionados às doenças prevalentes na infância, entre as quais diarréicas agudas e doenças respiratórias, sendo enfatizada a importância do aleitamento materno e discutindo desnutrição, vacinação, violência familiar e temas gerais de educação em saúde. As crianças matriculadas em creches são consideradas de risco, por vários fatores. O Creche Saudável integra uma série de programas que estão sendo implantados pela Coordenaria da Criança e do Adolescente, da SMS, seguindo as normas recomendadas pelo Ministério da Saúde e cumprindo a estratégia do Atenção Integrada às Doenças Prevalentes da Infância (AIDPI), que representa uma nova abordagem da atenção à saúde na infância, desenvolvida originalmente pela OMS/Unicef. Ou seja, a doença não é mais vista de forma isolada mas dentro de um contexto, nos quais várias doenças aparecem de forma simultânea. Esse programa também se insere na proposta de atendimento integral à saúde em ações que previnem a ocorrência de doenças nas diferentes faixas etárias. CRIANÇAS DE RISCO Ao dar esse atendimento às crianças matriculadas em creches, a SMS está se baseando também em estudos do Ministério da Saúde que demonstram que crianças institucionalizadas em creches e orfanatos são consideradas de risco. Isso porque uma parcela considerável de mães que trabalham fora só costuma levar os filhos às unidades de saúde quando eles estão doentes, não fazendo as visitas regulares ao médico pediatra para o acompanhamento. A prevalência de desnutrição entre crianças de creches - principalmente as de baixo peso ao nascer - é outra constatação de estudos feitos pelo Ministério da Saúde, que estima que 40% das crianças na faixa etária de 0 a 3 anos têm algum grau de anemia. NOVO PRONTUÁRIO Nas visitas feitas às creches a pediatra irá preencher, para cada criança, o mesmo modelo de prontuário que será implantado, em breve, em todas as unidades de saúde (policlínicas). O prontuário idealizado pela equipe da Coordenadoria da Criança e do Adolescente é de fácil preenchimento pelo médico, com perguntas objetivas (basta grifar), envolvendo desde de dados relacionados à família, parto, sinais de perigo (não consegue mamar ou beber, vomita tudo que ingere, letárgica ou inconsciente, convulsões) e sobre doenças mais comuns em crianças, tais como se está com tosse, com dificuldade para respirar, diarréia, febre, problema de ouvido entre outros itens. Para crianças menores de 2 meses, o questionário inclui outros itens, envolvendo possibilidades de infecção bacteriana, problemas relacionados à alimentação, desenvolvimento neuropsicomotor, vacinação, se a mãe está em grupo de aleitamento materno ou no programa de recém-nascido de risco, entre outros dados importantes e que ajudam a prevenir doenças. Outro dado importante e que aparece no novo protocolo de atendimento às crianças até 10 anos envolve sinais e sintomas de violência familiar. Ou seja, o médico estará observando se a criança é agressiva, assustada, apática ou se apresenta ferimentos que podem indicar espancamentos. Enfim, o médico, no contato com as crianças e com os profissionais que atuam nas creches e nas conversas com as mães, estará avaliando, acompanhando e fazendo o controle da saúde da criança, identificando de forma precoce sinais gerais de perigo, evitando-se internações e mortes por causas evitáveis. Fora do dia da visita da pediatra à instituição, as crianças estarão recebendo atendimento nas unidades de saúde próximos à moradia e encaminhadas a outras serviços, como Centros de Valorização da Criança, ambulatórios médicos, hospital e Serviço de Reabilitação e Fisioterapia (Serfis). AS CRECHES O programa Creche Saudável será implantado nas unidades da Secretaria de Educação (Seduc), que são: Candinha Ribeiro de Mendonça, Casa da Criança, Dona Hilda Rabaça, Lydia Federici, Regina Altman, Yara Santini, Hilda Papa, Gemma Rabello, Prof. José de Sá Porto, Ilhéu Alto e Gota de Leite. Participaram da elaboração do Programa Creche Saudável os médicos pediatras Regina Aparecida Ribeiro Braghetto, Pedro Gaido. Caberá à pediatra Cláudia Carneiro Bitar fazer o acompanhamento às crianças.