Médicos da sms são treinados em razão do crescimento das iras
As infecções respiratórias agudas (IRAs), que vêm sendo responsáveis por número crescente de internações, estão merecendo maior atenção da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), que já iniciou jornadas de treinamento voltadas à classe médica e enfermagem. O objetivo é obter maior adesão ao tratamento de pacientes crônicos, sobretudo fora do período de crise, melhorando sua qualidade de vida, e paralelamente, diminuir o impacto sócio-econômico dessas doenças, que provocam muitas faltas ao serviço e absenteísmo escolar, sem contar aposentadorias precoces e alto custo nas internações hospitalares. Somente no ano passado, a SMS realizou mais de 166 mil inalações, conforme o destacada em seminário sobre asma e rinite, realizado na Associação dos Médicos de Santos . Também está sendo implementado na rede pública, um protocolo de atendimento, visando uniformizar o tratamento em relação às doenças respiratórias, inclusive com uso de medicamentos de ponta, distribuídos gratuitamente. Com base na portaria 1318 do Ministério da Saúde a Dir XIX já instituiu o fornecimento de medicação inalatória (corticóide e broncodilatadores), para asma e rinite alérgica, com a meta de diminuir internações. De acordo com a Coordenadoria da Criança e do Adolescente, com apoio da Dir-XIX e patrocínio do Laboratório Astra-Zênica, a SMS também está empenhada em promover atividades educativas que envolvam o paciente e familiares, orientando sobre fatores desencadeantes, em relação ao controle ambiental e a importância do tratamento adequado, sem interrupções e na quantidade recomendada. O treinamento foi destinado a médicos pediatras, chefes de seção das unidades básicas, Ambesp, enfermeiras e demais interessados. No Brasil, estima-se que entre 20 a 22% da população infantil sofra de asma, sendo que as doenças respiratórias agudas respondem por 4% das internações hospitalares. Nos EUA a prevalência é de 10 a 15%, nas crianças, com impacto de gastos anuais em torno de 10 bilhões de dólares. Outro dado preocupante é que a mortalidade está em ascensão, e parte dessa situação se deve ao fato da maioria dos pacientes só buscarem tratamento em períodos de crise, e tomarem a medicação de forma irregular. Segundo a, presidente da Associação dos Asmáticos do Brasil, Yara Arruda Mello, uma parte dos portadores (17%) nem compram a medicação, sendo que 73% usam menos do que a quantidade recomendada pelo médico e somente 10% fazem utilização correta. DOENÇA MULTIFATORIAL A asma é uma doença inflamatória crônica que provoca tosse, dispnéia, opressão toráxica e sibilos, sendo considerada multifatorial. A alergia respiratória ocupa papel muito importante, o que torna imprescindível mudanças no ambiente do paciente para o controle das crises, e, em alguns casos, uso de tratamentos profiláticos de forma prolongada. Na bronquite alérgica, a poeira é o principal alérgeno, em razão dos ácaros que são seres microscópicos que habitam o pó doméstico e se alimentam da descamação da pele humana e dos animais. A rinite alérgica também é uma doença inflamatória da mucosa nasal caracterizada clinicamente a pós exposição a alérgenos. Os sinais são espirros, secreção, obstrução e prurido nasal. Afeta indivíduos de qualquer idade e de ambos os sexos, mas há algumas peculiaridades para cada faixa etária. Em razão da alta prevalência em todo o mundo e por sua incidência estar crescendo, já é considerada problema sério da saúde pública.