Saúde bucal: hábitos saudáveis são estimulados desde a gestação

Gabriel ainda nem chegou ao mundo, mas os cuidados para que tenha uma dentição saudável já começaram. É que Ângela Maria da Silva Brandão, que o aguarda para o próximo mês, aprendeu mais do que depressa todas as dicas ensinadas em uma das unidadesbásicas de saúde da prefeitura. Ângela, moradora do Centro, está inserida no grupo de gestantes que são acompanhadas todos os meses nas UBS e que participam de reuniões para troca de experiências e que, entre os serviços, oferece orientação com dentistas. 'Aprendi muita coisa interessante. Percebi como era importante melhorar a minha forma de escovar os dentes. Tudo isso vai refletir na saúde do meu menino. E já sei até como farei para limpar a boquinha dele depois de cada mamada', conta, com a segurança de quem nem de longe parece ser mãe de primeira viagem. Os ensinamentos são confirmados pela dentista, que faz o acompanhamento de saúde bucal das gestantes na unidade básica do Centro. As gestantes recebem um 'kit' com escova e pasta dental e um folheto explicativo com dicas. Entre elas, a importância do aleitamento materno e da ingestão controlada de doces. O folheto explica, por exemplo, que o uso abusivo de flúor pode causar manchas esbranquiçadas nos dentes. Por isso, não é recomendada a utilização sem controle profissional de produtos com flúor, pois a água em Santos já é tratada com a quantidade ideal. Outra dica é, depois de cada mamada, fazer a higiene da boca dos bebês com uma solução de três colheres de sopa de água filtrada e uma colher de água oxigenada 10 volumes. Uma gaze deve ser umedecida e passada na gengiva, céu da boca, bochecha e língua. BEBÊS Todo este trabalho com as gestantes é o primeiro passo de uma ampla rede de atendimento a cargo da SMS (Secretaria de Saúde) e que preconiza a prevenção como melhor estratégia para garantir a saúde bucal. Prova disto é que, assim que nasce, o bebê já pode ser inserido no 'Programa de Atenção Odontológica de Bebês', desenvolvido nas unidades básicas. As crianças passam por consulta, habitualmente, a cada dois meses, e, após completar três anos, são acompanhadas pelo serviço rotineiro de odontologia disponível em todas as unidades básicas. ESCOLAS Para ampliar ainda mais o alcance do trabalho, todo início de ano as crianças das escolas públicas da cidade recebem a visita de uma equipe de dentistas e passam por avaliação. Após o levantamento, cada caso é analisado individualmente e encaminhado, quando necessário, para tratamento na unidade de saúde mais próxima de sua casa. Quando detectado que uma escola apresenta alto índice de crianças com cárie, é disponibilizado para a unidade o serviço do ônibus odontológico, visando solucionar mais rapidamente os casos. A cidade conta com dois veículos deste tipo e cada um deles, com dois consultórios. Aluna da unidade municipal de ensino Luiz Carlos Prestes, na Zona Noroeste, Gabriele Souza Silva, de seis anos, é a prova de que o serviço surte efeitos. 'Aqui nem sinto dor. Em casa, tenho lembrado de escovar mais os dentes e caprichado'. TRABALHO LÚDICO O trabalho de prevenção nas escolas também inclui um lado lúdico bastante importante. Todos os dias, auxiliares de consultório dentários percorrem as unidades para explicar às crianças como deve ser a limpeza correta. Cada um deles recebe um 'kit', escova os dentes e aprende brincando. São muitas as informações passadas para as crianças: as escovas devem ser macias, pequenas, trocadas periodicamente, mantidas limpas e jamais serem emprestadas. O recado foi bem compreendido por Bruno Volpi, seis anos, aluno da escola Eunice Caldas, na Vila Mathias. 'Preciso escovar os dentes com a minha própria escova, pois só assim a bactéria vai embora. Antes eu só queria escovar quando acordo. Agora sei que tenho que fazer depois da refeição e quando vou dormir', fala ele, que logo sai cantarolando 'Meus dentinhos, meus dentinhos, já limpei!'. CENTROS DE ESPECIALIDADES O ideal é que todos os munícipes passem por consulta de rotina ao menos uma vez por ano. São nas unidades básicas que são realizadas profilaxia (limpeza), extrações e restaurações. Quando o caso é de maior complexidade, os pacientes são encaminhados da unidade básica para o CEO (Centro de Especialidade Odontológica). Há dois em Santos, o da Zona Noroeste, inaugurado em 2005, e o da Zona Leste, em 2006. Ambos oferecem tratamentos específicos, como de diagnóstico bucal e cirurgia oral menor, periodontia (tratamento de gengiva), endodontia (tratamento de canal) e radiologia. O da Zona Leste é referência, ainda, em prótese. Encaminhado pela Unidade Básica de Saúde do Morro do São Bento para fazer exame de Raios X, Michael Leandro Pezzuto Junior foi logo atendido no CEO da Zona Noroeste. 'Fomos muito bem atendidos e sem demora', conta a mãe Cláudia Canelo. O sentimento de satisfação com o serviço também é compartilhado por Cristiane Santos Silva, 25 anos, moradora do Caminho São Manoel. 'Vim fazer um tratamento de canal e foi ótimo, nem senti dor'. No espaço também funciona o tratamento especializado para portadores de deficiências. O Centro da Zona Noroeste comporta, ainda, o 'Programa Odontológico Domiciliar', voltado exclusivamente para pacientes acamados, com comprometimentos mais severos. A consulta é agendada por telefone e a equipe vai à casa do paciente. A prefeitura também disponibiliza atendimento especial para crianças e adultos portadores do vírus HIV. O Centro de Referência e Tratamento, no Macuco, possui um consultório dentário voltado exclusivamente para estes pacientes. Outro trabalho importante realizado são as campanhas de prevenção ao câncer bucal. Realizadas anualmente, visam ao diagnóstico precoce para o sucesso do tratamento. A dica é que o munícipe procure imediatamente o dentista, caso perceba alguma alteração na cavidade oral. Tabagismo e alcoolismo são fatores de risco. URGÊNCIA Para atender aos casos de urgência, como dor de dente, abscessos (inchaço), hemorragias pós-cirúrgicas e gengivais, fraturas dentárias acidentais, a rede municipal de saúde mantém plantão de dentistas 24 horas nos prontos-socorros da Zona Leste e no Central. Para não interromper o serviço no Central neste período de obras, um dos ônibus odontológicos está ininterruptamente no local. Já no Pronto-socorro da Zona Noroeste, a atenção está voltada para casos mais graves. É no local onde há o plantão de cirurgião buco-maxilo facial, atendendo pacientes com maior complexidade, como casos de acidentes e fraturas envolvendo o aparelho mastigatório.